Příprava před koloskopickým vyšetřením (Fortrans, Eziclen, Moviprep)

Kvalita přípravy: : Platí, že kvalita přípravy je daná respektováním především dvou zásad:

1/ den před vyšetřením nejíst (nejlépe ani nesnídat), jen popíjet tekutiny, dlouhodobě brané léky nevysazovat!

2/ načasováním přípravy kdy pro nejlepší vyprázdnění tlustého střeva je ideální dopíjet výplachové prostředky max. 5.hodin před vyšetřením (viz. načasování u jednotlivých preparátů níže).

Jedině 100% přehlednost sliznice tlustého střeva umožní zjištění přítomnosti odchylek, především drobných nezávažných polypů, jejichž následné odstranění zabrání jejich přechodu do rakoviny.

Týden předem: vynechat léky obsahující železo
5. dnů předem: vynechat potraviny s hrubými zbytky (slupky, semínka): paprika, rajčata, hrozny, meloun, kiwi, angrešt, celozrnné pečivo.

Den před vyšetřením: celý den nejíst, jen popíjet čiré neperlivé tekutiny jako voda, čaj (nepít mléko). U velmi nemocných pacientů, především u diabetiků je povolena lehká snídaně (jogurt, banán). Dlouhodobě brané léky nevysazovat.

Čistící sole: Asi do 1.-3.hodin od počátku pití se začnete prázdnit průjmovitou, ke konci až vodnatou stolicí.

Druhý den se dostavíte k vyšetření v domluveném termínu.

Po příchodu je nutné lékaře informovat o pravidelně užívaných lécích (sepsaný seznam), upozornit na léky snižující srážlivost krve (Warfarin, Anopyrin, heparinové přípravky)

V případě medikace Warfarinem je vhodné pacienta několik dní předem převést na nízkomolekulární heparin. Pacienti s onemocněním srdečních chlopní, nutností ATB krytí musí tuto skutečnost oznámit před vyšetřením. Předem informujte svého praktika nebo internistu o plánovaném vyšetření – měl by zajistit potřebné!!

FORTRANS

+ prověřená kvalitní klasika
+ cena (cca 40,-Kč)
- sporadicky nesnášenlivost pro slanou chuť

V balení jsou 4. sáčky, každý sáček se rozpustí v 1ltr. vody

I. varianta (endoskopické vyšetření do 10:00hod.), 4. litry vypít najednou před vyšetřením

a) 4.litry přípravku pozvolna vypít mezi 18-24.hodinou.

nebo

b) Maximálně zodpovědný přístup: 4.litry přípravku vypít mezi 21-03hod. ranní.

II. varianta (endoskopické vyšetření po 10:00hod.), 3.litry večer mezi 18-22.hod. a 1.litr v 6:00 v den vyšetření

EZICLEN

+ lepší snášenlivost pacientem
+ celkový objem solí jen 2x500ml (zbytek – 3ltr. je čistá voda)
- cena (cca 100,-Kč)

V balení jsou 2. lahvičky s roztokem soli a plastová nádobka. Každou jednu lahvičku se solí vylít do plastové nádobky a dolít vodou po rysku (ze 2. lahviček tedy připravíme 2x1/2ltr. solného roztoku).

I. varianta (endoskopické vyšetření do 10:00hod.):

a) Připravený roztok z první lahvičky (tedy 1/2ltr.) vypít mezi 18-19hod. a následně vypít 1,5 ltr. čisté vody (do 20:30hod.). Připravený roztok z druhé lahvičky (opět 1/2ltr.) vypít mezi 21-22hod. a následně vypít 1,5ltr. čisté vody (do 24:00hod.).

nebo

b) Maximálně zodpovědný přístup – Připravený roztok z první lahvičky vypít mezi 21-22hod. a následně vypít 1,5 ltr. čisté vody (do 24:00hod.). Připravený roztok z druhé lahvičky (opět 1/2ltr.) vypít mezi 00-01hod. a následně vypít 1,5ltr.čisté vody (do 02:30hod.)

II. varianta (endoskopické vyšetření po 10:00hod.): Připravený roztok z první lahvičky (1/2 ltr.) vypít mezi 20-21hod. a následně vypít 1,5 ltr. čisté vody (do 23:00hod). Připravený roztok z druhé lahvičky (1/2ltr.) vypít mezi 06-07hod. ráno a následně vypít 1,5ltr. čisté vody (do 09:00hod.)

MOVIPREP

+ celkový objem solí jen 2x100ml (zbytek – 2ltr. je čistá voda)
- sporadicky nesnášenlivost pro slanou chuť
- cena (cca 100,-Kč)

V balení je po 2.sáčcích(A+B), po jednom A+B se vždy rozpustí v 1ltr. vody (celkem se tedy umíchá 2x1000ml solí).

I. varianta (endoskopické vyšetření do 10:00hod.):

a) První ltr. solí vypít mezi 18-19hod., následně během 1,5hod. vypít 1ltr. čisté vody. Druhý ltr. solí vypít mezi 21-22hod. a následně během 1,5 vypít opět 1ltr. čisté vody.

nebo

b) Maximálně zodpovědný přístup: První ltr. solí vypít mezi 21-22hod., následně během 1,5hod. vypít 1ltr. čisté vody. Druhý ltr. solí vypít mezi 00-01hod. a následně během 1,5 vypít opět 1ltr. čisté vody

II. varianta (endoskopické vyšetření po 10:00hod.): První ltr. solí vypít mezi 20-21hod., následně během 1,5hod. vypít 1ltr. čisté vody. Druhý ltr. solí vypít mezi 06-07hod. ráno v den vyšetření a následně během 1,5 vypít opět 1ltr. čisté vody.